Сильный воспалительный процесс или серьезная травма сказываются не только на здоровье зуба, но и его устойчивости. Сохранить зубную единицу при дефиците собственных тканей можно с помощью штифта – небольшого стержня, на который будет опираться будущая стоматологическая конструкция – протез, мост или коронка.
В случае, когда зуб теряет устойчивость, требуется его реставрация. Укрепление проводят при помощи специальной микроконструкции – штифта, который крепят в корневом канале после обработки и лечения.
Стоматологическая процедура считается распространенной и востребованной, поскольку возвращает зубной единице прочность, форму и функциональность, также позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку.
Зубные штифты можно классифицировать по материалу, способу крепления и назначению. Метод фиксации и тип стержня зависят от состояния корней, степени разрушения зуба и его положения в ротовой полости. А также – от желаний и финансовых возможностей пациента.
Штифты могут быть:
Такие конструкции отличаются прочностью и долговечностью. К числу недостатков относят тот факт, что металл может быть заметен под пломбой (более темный цвет), поэтому при восстановлении передних зубов такие стержни обычно не используют. Помимо этого, металлические штифты требуют значительного обтачивания.
Первые отличает легкость, вторые – эстетичность, структура третьих похожа на натуральный зуб. Штифты данного вида отличаются высокой биосовместимостью, эластичностью и стоимостью (как правило, такие конструкции дороже металлических).
По назначению штифты могут быть:
Похожи на винт, устанавливаются в корневой канал. По форме выделяют конические, цилиндрические или смешанные (цилиндро-конические). Устанавливают при переломах и сильных сколах, патологической стираемости эмали, тяжелых кариозных поражениях.
Конструкции устанавливают в дентин – твердую ткань зуба, по краям настоящей коронки – видимой части зуба, когда нужно дополнительно закрепить пломбу. Изготавливают из меди, золота, нержавеющей стали, серебра, латуни и разных сплавов.
По способу крепления выделяют штифты:
Основное отличие зубного штифта от импланта заключается в назначении. Искусственный стержень является частью зуба и помогает избежать удаления корня (при его жизнеспособности). Его применяют при частичном разрушении. Имплант же – это искусственный корень, который вживляется в челюсть и помогает полностью заменить утраченный зуб.
Различаются конструкции сроком службы. Штифты при должном уходе могут прослужить до 10 лет, импланты – до 25 лет и нередко пожизненно.
Врач может назначить установку штифта при угрозе выпадения зуба, когда невозможно качественно выполнить стоматологическую процедуру и гарантировать сохранение результата лечения.
Установку могут рекомендовать:
После лечения кариеса или корневых каналов зуб может потерять прочность. Из-за этого возникает риск скола или перелома. Решением в такой ситуации становится укрепление внутренней структуры зуба.
В установке зубного штифта могут отказать по противопоказаниям. Их делят на абсолютные и относительные. К первым относят:
Относительные противопоказания установки не исключают, но на первоначальном этапе требуют наблюдения, дополнительной подготовки или лечения. В этот список входят:
Штифт становится искусственной опорой сильно разрушенному зубу
Установка штифта проходит постепенно. Врач делает рентген и проводит осмотр, чтобы определить локализацию штифта (жевательная зона, зона улыбки), оценить состояние каналов, корня, исключить наличие противопоказаний. При необходимости пациенту назначают терапию корневых каналов.
После подбора штифта провдят: обезболивание области оперативного вмешательства, удаление части пломбы (если зуб запломбирован), очищение, расширение и дезинфекцию корневого канала. После этого врач вводит в канал обработанный штифт и закрепляет его – фиксирует при помощи специального цемента или вкручивает при наличии резьбы.
После этого необходимо восстановить коронку. Если степень повреждения зуба не очень велика, слоями наносится пломба, зубу возвращают анатомическую форму. При серьезном повреждении коронки применяют протезирование: на штифт устанавливают абатмент – соединительный материал между протезом и искусственным корнем. После этого делают слепок, по которому в лаборатории изготавливают коронку для дальнейшей фиксации на стержне.
Зубной штифт может прослужить долго и не доставить дискомфорта при соблюдении врачебных рекомендаций. Советы касаются тщательной и регулярной гигиены. Для чистки зубов лучше использовать щетки с мягким ворсом, а также дополнительные средства ухода: антисептики, ополаскиватели, специальные ершики и ирригаторы. При выборе пасты следует отдать предпочтение средствам с низкой абразивностью или пометкой «для имплантов».
Область вокруг штифта в первые дни после процедуры лучше очищать ватной палочкой, предварительно смоченной в антисептике.
На этапе заживления внимательно следует отнестись к питанию. Из меню следует исключить твердую пищу, которая требует значительной жевательной нагрузки, – это может сместить штифт. При возможности жевать лучше на здоровой стороне, предварительно разрезав пищу на маленькие кусочки.
Продукты должны быть умеренной температуры, без резких перепадов и сочетаний (горячий кофе и холодное мороженое). Кислые, острые и соленые блюда, раздражающие слизистую, также стоит на время исключить из рациона.
Не стоит забывать и о стоматологе: профилактический визит проходит обычно в первый месяц после установки. После того, как конструкция полностью приживется, посещать врача следует не реже одного раза в год.