yandex
Профессиональное снижение повышенной чувствительности зубов

Профессиональное снижение повышенной чувствительности зубов

Болезненные ощущения при регулярной чистке зубов или употреблении горячих блюд испытывает, по разным данным, от трети до половины россиян. И это — не особенность организма, а сигнал, свидетельствующий о стоматологической проблеме.

В медицине такое состояние определяют как гиперестезию.


Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, — болезненные реакции твердых тканей зуба (дентина) на различные внешние раздражители: морозный воздух, кислый фрукт, горячий суп, ворсинки зубной щетки и пр.

Чаще всего гиперестезия проявляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Это — период, когда зубы считаются наиболее уязвимыми к воздействиям. У молодых людей дентин, как правило, без повреждений или их количество минимально. У пожилых людей дентин теряет чувствительность в силу возрастных изменений (естественного старения тканей).


Особенностью гиперчувствительности является кратковременность протекания: боль возникает на 10-30 секунд и проходит. Это затрудняет своевременную диагностику, поскольку нечастые болевые ощущения люди готовы терпеть, гораздо дольше, чем постоянную ноющую боль, как, например, при пародонтите.

Вторая особенность гендерного плана: согласно исследованиям, у женщин гиперестезия проявляется значительно чаще, чему у мужчин.

Причины и классификация гиперестезии

Повышенная чувствительность говорит о том, что истончилась и обнажилась твердая ткань зуба (дентин). Это делает зуб уязвимым практическим к любым внешним воздействиям: резкую боль может спровоцировать даже привычка пить апельсиновый фреш по утрам.

Помимо этого, к повреждению дентина могут привести и другие факторы, в их числе:

  • запущенный кариес, пародонтит, гингивит и др.;
  • эрозия эмали;
  • некариозные поражения зуба (их называют клиновидными дефектами);
  • удаление зубного налета;
  • ортопедические мероприятия, например такие, как снятие брекетов;
  • сильная нагрузка на зубы (это может быть бруксизм, использование жевательного табака или привычка грызть твердые предметы в моменты стресса);
  • ослабление организма на фоне болезни, сезонной нехватки витаминов;
  • гормональные сбои (как возрастные, так и вызванные лечением);
  • облучение, когда речь идет о работе на производстве с вредными выбросами или соседстве с таким производством.

Раздражители, позволяющие заподозрить гиперестезию, делят на три группы:

  • температурные: зуб реагирует на употребление горячих и холодных блюд, напитков;
  • механические: возникает при нажатии на зуб зубной щеткой или нитью, твердыми продуктами: гренками, орешками, чипсами и пр.;
  • химические: зуб откликается на употребление острого, кислого, соленого или сладкого.

В зависимости от области распространения, гиперчувствительность может быть:

  • ограниченной, затрагивающий один-два или небольшое количество зубов;
  • генерализированной, затрагивающей большое количество зубов или даже все.

Стадии развития гиперчувствительности

Степень чувствительности определяют с помощью специальной диагностики — электроодонтометрии. Процесс заключается в выявлении порога возбуждения тактильных и болевых рецепторов зуба при прохождении через них электрического тока.

В зависимости от клинической картины выделяют три стадии: начальную, среднюю и тяжелую:

  • начальная, или первая стадия.
    В этом случае болезненная реакция проявляется только на горячее или холодное, то есть на температурные раздражители.
    Порог электровозбудимости составляет 5-8 мкА.
  • средняя, или вторая стадия.
    Зубы реагируют на температурные и химические раздражители. Порог электровозбудимости — 3-5 мкА.
  • Третья, она же тяжелая стадия.
    Любое воздействие (химическое, температурное, механическое) вызывает болезненный отклик. Порог электровозбудимости минимален 1,5-3,5 мкА.

Лечение гиперестезии

Начальный этап любого лечения — диагностика. В случае гиперестезии врач проводит осмотр проблемной области, чтобы определить состояние тканей, степень оголенности дентина, шейки зуба и корней. Уточняется степень гиперчувствительности, в некоторых случаях проводится ЭОМ (электроодонтометрия). Но чаще хватает тактильного и температурного тестов, когда зуб зондируют и смотрят реакцию через подачу струи воздуха определенной температуры.

Метод лечения подбирается индивидуально, исходя из причины повышенной чувствительности. Если к болезни привела поврежденная эмаль, то сначала тормозят деструктивный процесс, после чего понижают чувствительность, используя фторсодержащие гели и лаки. В тяжелых случаях, к примеру, когда дентин обнажается из-за сильного отхождения десны, понадобится, помимо прочего, консультация пародонтолога.

Основная задача лечения гиперестезии — укрепление дентина, что достигается за счет:

  • лечения и пломбирования зубов при кариесе;
  • реминерализации;
  • лазерного сужения (или полного закрытия) дентинных канальцев, пронизывающих дентин от пульпы по направлению к эмали;
  • использования специализированных средств с повышенным содержанием кальция и фтора, уменьшающих размеры микротрещин зуба;
  • уплотнения эмали при помощи материалов, запечатывающих дентинные канальцы, — десенситайзеров;
  • исправления прикуса;
  • операции на деснах (если чувствительность развилась на фоне пародонтоза).

Способы снизить повышенную чувствительность зубов

Профессиональные способы снижения чувствительности подберет стоматолог, исходя из диагноза. Но не стоит забывать и о мерах профилактики, способных затормозить болезнь или предупредить ее рецидив.

К числу мер, позволяющих снизить болезненную реакцию на раздражители, относятся использование:

  • специальных ополаскивателей, обеззараживающих полость рта. Пользоваться ими следует после каждого приема кислого, соленого, сладкого;
  • паст, содержащих хлориды или нитраты калия, фторидовые соединения и соединения кальция, цитраты. Все это способствует укреплению твердых тканей зуба;
  • гелиевых или низкоабразивных зубных паст (абразивность показывает степень разрушительного воздействия на эмаль и дентин);
  • мягких зубных щеток или щеток средней жесткости.

Вне зависимости от частоты проявления, запускать гиперестезию не стоит. Как и любое заболевание, у нее могут быть осложнения, проявляющиеся в виде психологических и эмоциональных изменений. Отсутствие длительной медицинской помощи при гиперчувствительности способно привести к сильному стрессу и затяжной депрессии, нарушениям в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Еще одним возможным, но достаточно редким осложнением при гиперестезии является пульпит — воспаление внутри зуба, затрагивающие нервы и сосуды.

Лечение болезней, спровоцированных повышенной чувствительностью зубов, — процесс длительный и сложный. Регулярные меры личной профилактики, включающие тщательную гигиену и систематическое посещение стоматологического кабинета, способы предупредить как развитие гиперестезии, так и ее последствия.