Серебрение зубов у детей

Стоматологические проблемы возникают у детей в самом раннем возрасте. И даже молочные зубы прорезались не так давно, на них может возникнуть кариес. Причины разные: от плохой наследственности до некачественной гигиены. Не всегда родители уделяют должное внимание состоянию зубов, полагая, что нет поводов для чрезмерного беспокойства: все равно на смену временным придут постоянные.

Однако недостаток ухода, обилие в пище сахара, красителей или кислот провоцируют развитие кариеса. Он, в свою очередь, способен разрушить молочные зубы, изменить прикус и помешать нормальному формированию коренных.

Причины детского кариеса

недостаток ухода за молочными зубами; плохая наследственность; частое употребление газировок, соков, сладких сиропов; сверх меры длительное использование бутылочки для кормления смесями.

Традиционный для взрослых способ борьбы с патологией — пломбирование — не всегда подходит. Стресс, вызванный походом к стоматологу, видом и звуком бормашины, либо сильно осложняет лечение, либо делает его невозможным.

Выходом, позволяющим затормозить развитие патологии у малышей, стало серебрение зубов — процедура, заключающаяся в обработке эмали специальным «консервирующим» раствором.

Как проводится серебрение

Первый этап — очистка полости рта от загрязнений. Второй — покрытие эмали 30-процентным раствором нитрата серебра, обладающим антисептическим действием. Врач водит ватным тампоном по зубу, на котором образуется защитная пленка.

---

Серебрение — безболезненная временная процедура, тормозящая (не вылечивающая!) ранние стадии кариеса.

Манипуляция не разовая: в зависимости от особенностей пациента и патологии, серебрение необходимо повторять с частотой раз в полгода или чаще.

---

Важно помнить, что после серебрения зубы темнеют. Для ребенка изменение привычного цвета зубов может стать еще одним поводом для стресса.

Перед тем, как отправиться на процедуру, рекомендуют обсудить с будущим пациентом особенности серебрения и его последствия. Некоторые дети, опасаясь насмешек со стороны сверстников, могут изменить мнение касательно пломбирования: согласятся потерпеть неприятные звуки, но сохранить привычный цвет улыбки.

Показания к серебрению

Решение о серебрении принимается, когда началась деминерализация эмали, но патология еще не перешла в глубокие кариозные поражения.

Серебрение можно делать, если:

• на зубах появились белые пятна (ранняя стадия кариеса);
• возникла угроза выпадения пломбы и необходимо продлить срок ее службы;
• истончилась эмаль, на ней возникли трещины;
• десны чувствительны к перепадам температуры, а другие способы стоматологического вмешательства на данный момент невозможны;
• в рационе ребенка не хватает фтора, и серебрение — единственная возможность обезопасить зуб.

Рекомендацию к серебрению дает стоматолог после тщательного осмотра, поскольку в ряде случаев обрабатывать зубы нитратом серебра противопоказано.

Когда нельзя:

• когда патология повредила не только эмаль, но и ткани (дентин);
• обнаружена глубокая стадия кариеса;
• у ребенка непереносимость/аллергия на компоненты раствора.

Кроме того, процедура станет невозможной, если ребенок не позволит провести предварительную тщательную чистку зубов.

Достоинства и недостатки процедуры

У серебрения есть как сторонники, так и противники. Среди аргументов «за» проведение процедуры:

• минимум стресса для ребенка из-за безболезненности;
• быстрота процедуры;
• безопасность (используются природные компоненты);
• цена.
  Из возможных альтернатив по восстановлению эмали эта — сама доступная.
• нет необходимости в обезболивании или наркозе;
• отсрочка болезни.
  Для некоторых родителей решающим фактором является именно временной, поскольку дает возможность подождать, пока ребенок психологически дорастет до другого способа лечения. При этом болезнь не будет прогрессировать.

К минусам принято относить:

• эстетический аспект, или «черную» улыбку.
  Чем больше зубов подвергаются серебрению, тем заметнее эффект от лечения. Не для всех детей (и порой родителей) это приемлемо.
• кратковременность действия.
  Серебрение – безопасная процедура, однако не длительная. Со временем пленка из нитрата серебра разрушается, теряя защитные свойства. Потому возникает необходимость повторять процедуру.
• серебрение работает не при любом кариесе.
  Когда у ребенка развился средний кариес или степень поражения уже глубока, данный метод не подойдет (раствор, попадая на сильно пораженные участки, вредит пульпу) – необходимо искать другие пути решения проблемы.

Альтернативы серебрению

Установка пломбы считается лучшим решением проблемы кариеса на молочных зубах. Однако в случаях, когда ребенок психологически не готов к пломбированию, врач может посоветовать другие варианты.

В их числе, помимо серебрения:

• фторирование зубов.

Фторирование заключается в обработке и насыщении эмали с помощью специального состава — пасты или геля с фтором, а также с магнием, кальцием, калием и другими элементами. Процедура обладает обеззараживающим эффектом, позволяет восстановить и укрепить эмаль молочных зубов.

Такой вариант приемлем, если на зубе нет кариозных полостей, а только белое пятно.

• реминерализация.

Другой вид стоматологической терапии — реминерализация, заключающаяся в обогащении поврежденных или ослабленных участков эмали минералами. Перед тем, как наносить гель, с поверхности зубов удаляют загрязнения, в том числе — зубной камень.

Реминерализацию можно проводить не только на ослабленных зонах, но и на здоровых зубах в целях профилактики.

• герметизация естественных бороздок зуба (или фиссур).

Процедура представляет собой «запечатывание» узких канавок и борозд, в которых скапливаются бактерии. Герметизация служит барьером для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса. Фтор, входящий в состав «запечатывающего» материала, укрепляет зубную эмаль.

• озонирование.

Уничтожить бактерии и остановить процесс заражения позволяет озонирование — обработка зуба специальным озоносодержащим средством.

---

Если у ребенка поражены внутренние ткани зуба, ни один из видов профилактики не поможет. В данном случае лечение возможно только с помощью установки пломбы.

---

Принимать решение о серебрении, равно как и о другом способе медицинского вмешательства, следует с детским стоматологом. Некоторым детям легче дается поход к врачу, если визиты разделены: один день — знакомство, осмотр и консультация, другой — лечение.