Повреждение, или травмирование зубов — одна из частых проблем, с ней сталкиваются не только дети, но и взрослые. По статистике, сколы и вывихи занимают пятое место в мире в списке распространенных заболеваний. И порядка 80% всех происшествий приходится на передние зубы — основную составляющую красивой улыбки.
Травмой называют изменение в анатомическом строении зуба, нарушение его целостности и связи с прилегающими тканями. Из-за повреждения зуб может полностью или частично утратить свои свойства.
Считается, что чаще остальных травмируют зубы профессиональные спортсмены (боксеры, хоккеисты и т.д.). Однако это ошибочно, поскольку соревнования и тренировки подразумевают использование специальных средств защиты для лица и челюсти: капы, шлемы и пр. А вот наименее защищенными остаются дети и подростки:
Еще одна группа риска — люди с неправильным прикусом, при котором передняя челюсть выступает вперед, а нижние зубы отставлены назад.
Кстати! У мужчин травмы зубов встречаются в два раза чаще, чем у женщин.
Составить полную клиническую картину позволяют осмотр и рентген. И даже если травма кажется незначительной, визит к врачу необходим, поскольку при отсутствии внешних осложнений нередки повреждения внутри зуба.
Привычка грызть ногти, орехи, карандаши вредит зубам и приводит к травмам
Игры в «догонялки» во дворе и на переменах в школе, трюки на велосипеде, роликах или самокате, драки, падение из-за неосторожности, аварии, — причин, способных спровоцировать травмы, множество. Когда стоматологические проблемы стали следствием физической активности, говорят о механическом характере травмы.
Помимо внешнего воздействия к травмам приводят:
Вне зависимости от характера появления, травма может обернуться:
В случае, если травма сопровождается повреждением челюсти, лечение проводится комплексно, при участии не только стоматологов, но также травматологов и хирургов. Медлить с визитом к врачу не стоит: чем быстрее поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.
Виды переломов зубов
В медицине существуют разные классификации травм, списки есть у Всемирной организации здравоохранения, есть и в Международной классификации болезней.
Профессиональное использование выделяет переломы не осложненной формы, переломы верхушки зуба, продольные переломы, смещения, повреждения мягких тканей, повреждение с незавершенным ростом корня и пр.
Классификация травм по ВОЗ
В повседневной жизни чаще встречается разделение на острые и хронические травмы зубов. К первым относят последствия единовременных воздействий, таких как ушиб челюсти из-за падения или удара. К хроническим причисляют травмы, являющиеся следствием длительного воздействия: привычка грызть ногти, к примеру, сопровождает человека большую часть его жизни.
Наиболее же распространенными травмами зубов у детей и взрослых являются: ушиб, перелом и вывих.
Виды вывихов
Современная стоматология способна восстановить зубы после разного вида травм. Для этого используют два основных способа:
Конкретный же метод восстановления подбирается исходя из характера травмы. При ушибе делают рентген и, если пульпа не повреждена, рекомендуют пациенту избегать нагрузки на поврежденный зуб и соблюдать щадящую диету (без твердой пищи) в течение пары недель.
Восстановление переломов бывает разным. Когда речь идет о молочном зубе и незначительном повреждении, зуб не трогают, но наблюдают за его состоянием. Если травма серьезная и в молочном зубе может возникнуть/возникла инфекция, его удаляют, чтобы не нарушить рост и развитие постоянного зуба. Переломы постоянных зубов исправляют: шинирование (фиксация зуба в правильном положении), лечение каналов, пломбирование, протезирование, реже — реплантация (пересаживание) зубов.
Вывихи молочных зубов не вправляют, чтобы не нарушить рост постоянных зубов
Лечение вывихов зависит от того, потерян зуб или нет. При полном вывихе и если зуб сохранен, врач может провести реплантацию — возвращение зуба в лунку с дальнейшим его приживлением. Когда зуб потерян, проводится лечение и протезирование. При частичном вывихе задача врача — вернуть и, зафиксировав зуб в лунке с помощью специальных конструкций (кап, шин), провести терапию — противовоспалительные и обеззараживающие мероприятия.
Для исправления вколоченного вывиха в первую очередь делают снимок, чтобы определить глубину повреждения. На основании этого врач может принять решение о репозиции (возвращении на прежнее место) зуба либо удалении зуба, и дальнейшей терапии.
Молочные зубы на место не вправляют, поскольку велик риск повредить зачатки постоянных зубов.
В каждом конкретном случае схема лечения подбирается индивидуально, исходя из характера и возраста травмы, а также особенностей здоровья пациента. Своевременное обращение за помощью чаще всего позволяет сохранить зуб без серьезных осложнений. И даже если после травмы было принято обезболивающее или расшатавшийся зуб сразу вернули на место, необходим медицинский осмотр. Диагностика выявит скрытые повреждения и позволит составить комплексную схему восстановления.
Не стоит также игнорировать меры профилактики, включающие в себя: уход за зубами, диету, снижение нагрузок на зубы не только в период реабилитации, аккуратность в быту, во время занятий спортом и пр.
